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免疫病中西医用药知识科普100题

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发表于 2012-12-21 12:22:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
生育专题

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本帖至今日起不定期更新,作一些免疫病方面的科普。

本帖不推崇中药教科书般严谨,深奥,晦涩难懂。力求形象化,简单化,通俗易懂。

本帖题目可以是教科书上的理论,也可以是自己的一些用药体会。

本帖谁都可以出题,但请统一格式,以自问自答方式,并在题目前面写明编号,以凑满100题为止。

谨以此歌犒劳那些看帖的朋友


乐观、互助、分享,你不是一个人在战斗!
发表于 2013-11-6 21:36:52 | 显示全部楼层
我是喝中药的人,太牛了,学习学习
乐观、互助、分享,你不是一个人在战斗!
发表于 2015-10-16 14:02:57 | 显示全部楼层
老爷的帖子,继续就好了,期待啊
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:23:32 | 显示全部楼层
①免疫病的病因?
答:免疫系统功能紊乱,遗传因素,感染因素,性激素,环境因素,精神因素。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:24:11 | 显示全部楼层
②免疫病是选择中医还是选择西医?
答:对于症状轻的,可以单独运用中药。避免使用副作用大的西药。
重症患者要及时运用西药稳定病情,然后在中药配合下,逐渐撤减西药,让西药的副作用降到最低。
对于一些病情尚稳定,已经运用激素等药物的患者,要在加用中药后,尽快把激素等的使用减少到最低限度。
中药除了有效治疗疾病外,还可以促进患者功能的恢复,减轻对激素等药物的依赖。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:25:19 | 显示全部楼层
③中药能和西药一样吃吗?
答:可以的。湖北荆州一带习惯把中药做成药丸吃。那药丸和常用的自煎那个效果好?据说是药丸功效更好,依据来自药丸是中药材通过特殊的加工工艺炮制而成,你吃的时候连药渣都一起吃下去了,所以效果更好。这对那些老说中药苦,中药难喝,要上班没时间煎药的病友来说是一个好消息。而且药丸可以保存3个月之久。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:25:41 | 显示全部楼层
④中药和西药可以同时用吗?
答:中西药在多数情况下同用可以增效和解毒。但临床上中西药同用,减低疗效或增加毒副反应的情况时有发生。所以临床上普遍采取把中西药药物服用的时间错开,相隔2-4小时,以分开中西药在胃肠道融化吸收的时间和血药浓度高峰的时间。但这种时间上的分开,仅仅是临床上的测定,而不是客观的测定,是不是科学,尚待今后深入研究。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:26:10 | 显示全部楼层
⑤中药的方子里为什么有那么多的药材?
答:中药方子里的药材分四大类
主药--针对疾病的主要用药部分
辅药--针对个体体质和加强主药功效
平衡药--解决和平衡某些药材的毒副反应
使药--保护脾胃及调和某些中药的苦味的药。由于很多中药有消化道反应,如苦寒药,甘寒药,化瘀药等,长期服用会影响脾胃功能,故要在整个处方中加入保护脾胃和调味的药。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:26:40 | 显示全部楼层
⑥西医用药分类?
临床一线药物--阿士匹灵,吲哚美辛,萘普生,双氯芬酸,COX-2抑制剂布昔,这些主要有抗炎止痛,缓解症状的作用,使用最广。

临床二线药物--甲氨蝶呤,D-青霉胺,柳氮磺胺吡啶片,氯喹,金制剂,来氟米特。这些药俗称慢作用抗风湿药,也称改善病情的药,其作用能抑制组织和关节的进行性损伤,延缓和阻止病程发展,但显效慢,不良反应明显。

三线药物--激素,硫唑嘌呤,环磷酰胺,苯丁酸氮芥(留可然),环孢素等。
激素具有很强的抗炎作用,曾经广泛地应用于风湿性疾病的治疗,由于长期大剂量应用会引起体内物质代谢严重紊乱,产生较多的不良反应和并发症(股骨头坏死,血糖升高,消化道出血),一般不作为常规抗风湿用药,在控制危重病例,疾病恶化,急性危象时才选用。

硫唑嘌呤,环磷酰胺,苯丁酸氮芥(留可然),环孢素都是细胞毒性药物,具有强烈的免疫抑制作用,毒性较大,尤其是骨髓毒性,一般不作为首选药物。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:27:13 | 显示全部楼层
⑦一些常用中药材的功效区分?
答:免疫病的中医治疗,基本以养阴滋肾,清热化瘀。滋阴药用生地,玄参,知母,龟甲等。
清热药用生石膏,黄芩,黄连,苦参等。
活血药选用性寒凉的药,丹皮,郁金,鬼箭羽,虎杖,金雀根,槐米花,羊蹄根,岗念根等。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:27:27 | 显示全部楼层
⑧水牛角是否需要先煎?
答:在治疗血管炎时,与生地黄同用,不需要先煎。
在退热时,与生石膏一起,先煎半小时。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:27:40 | 显示全部楼层
⑨氯喹和羟氯喹(纷乐)药效药理作用分析?
答:氯喹和羟氯喹是风湿病治疗的抗疟药,作用相对温和,起效缓慢,疗效持久,一般与甲氨蝶呤等二线药物合用。氯喹羟氯喹药在体内滞留的时间较长,并且容易沉积于视网膜的色素上皮细胞,有研究发现,从最后一次服药算起,5年后,在血浆,红细胞,和尿内,仍旧可检测到氯喹的痕迹。
氯喹的毒副反应要明显高于羟氯喹,毒副反应和剂量成正比,最严重的毒副反应为眼部病变和心脏损害。另外还有厌食,恶心,呕吐,胃部不适,皮疹和皮肤色素改变等
为减少毒副反应,用药前要作心电图和眼底检查,用药过程中定期作血常规,尿常规,心电图,眼底检查。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:28:01 | 显示全部楼层
⑩中药里面作用最强毒性最大的免疫抑制药?
答:雷公藤及其提取物和昆明山海棠(火把花)是中草药里面作用最强也是毒性最大的免疫抑制药。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:30:06 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:30:29 | 显示全部楼层
①①葡萄膜炎发病之前有征兆吗?
答:很多病友眼睛有这样不适那样不适,眼睛刺痛,飞蚊症等等,他们很担心老要问,这是不是葡萄膜炎,葡萄膜炎有没有什么征兆,答案是没有的,也许你今晚睡下前是好的,一觉醒来就是葡萄膜炎了。所以不要心存侥幸,平常能拖则拖,能耗就耗,想要症状出来了再重视也不迟。错,这是要不得的,白塞氏病预后较差,所以早期的诊断早期的治疗尤为重要,要时刻提高警惕,保家卫国。没有症状也要坚持中药,长期调理,间隔停药。
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 楼主| 发表于 2012-12-21 12:30:41 | 显示全部楼层
①②潘医生为什么温和用药?
答案:慢性病是终生性疾病,长期性用药,脾胃的保护尤为重要,脾胃一旦伤害是不可逆的,是扳不回来的,脾胃受损的身体好似一个漏底的容器,药物下去没处存放和吸收消化了。所以潘医生清热利湿,芳香化湿,立足长远,温和用药。
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发表于 2012-12-21 12:35:59 | 显示全部楼层
很不错!!
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发表于 2012-12-21 16:29:07 | 显示全部楼层
值得收藏和学习
另:请教怀老爷,科普题目及答案来源是?
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发表于 2012-12-21 16:34:27 | 显示全部楼层
感谢老爷为病友提供了丰富的防疗病大餐。
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发表于 2012-12-21 17:50:42 | 显示全部楼层
真是用心了
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 楼主| 发表于 2012-12-21 18:04:18 | 显示全部楼层
请教怀老爷,科普题目及答案来源是?

回答总书记,来源于沈老的现代中医免疫学
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发表于 2012-12-21 18:13:24 | 显示全部楼层
怀老爷辛苦了,这个方法真好,简单明了!顶一个!
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